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農村醫療保險怎么報銷？農村合作醫療報銷范圍是什么？

來源: 法務網|0 2023-02-24 11:44:34

農村醫療保險報銷流程：

一、申請受理：

1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。

2、受理機構：縣級以下定點醫療機構。

3、申請結果：

（1）申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理；

（2）對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份；

（3）對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

二、農村合作醫療報銷所需材料：

1、身份證或戶口簿原件及復印件；

2、新農合醫保卡；

3、門診病歷、出院小結原件及復印件；

4、醫療費用原始收據；

5、費用明細清單；

6、若委托他人辦理報銷的，需提供受托人的身份證及復印件。

《社會保險法》第二十六條

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

《社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

標簽： 農村醫療保險報銷 農村合作醫療報銷范圍
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