一、社會保險
1、社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。
2、社會保險計劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費(fèi))形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。
3、在中國,社會保險是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居于核心地位。另外,社會保險是一種繳費(fèi)性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府財政給予補(bǔ)貼并承擔(dān)最終的責(zé)任。但是勞動者只有履行了法定的繳費(fèi)義務(wù),并在符合法定條件的情況下,才能享受相應(yīng)的社會保險待遇。
二、商業(yè)保險
1、商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運(yùn)營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費(fèi),保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
2、所謂社會保險,是指收取保險費(fèi),形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機(jī)會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
三、社保與商保的區(qū)別有以下方面:
1、購買原則不同
社保是國家或企業(yè)對個人的醫(yī)療和養(yǎng)老的一種福利體現(xiàn),是強(qiáng)制性的。
商保是一種個人行為,是自愿的,是個人根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力,在社保的基礎(chǔ)上自行規(guī)劃或單獨(dú)購買,是一種更高層次的生活安排和提現(xiàn),多規(guī)劃多有,少規(guī)劃就少有,不規(guī)劃就沒有。
2、繳費(fèi)期限不同
社保必須交滿一定年限才可動用或領(lǐng)取,工傷與生育、失業(yè)保險皆為一年,養(yǎng)老保險則為15年,醫(yī)保女性繳滿20年,男性繳滿25年才可終生受益。
商保的交費(fèi)時間靈活,一次躉交、3年,5年,10年,20年……都可以,時間長短自己決定,早買早享受。
3、繳納金額不同
社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個人繳納8%,醫(yī)保個人繳納2%,失業(yè)個人繳納1%,隨著工資增加,繳納金額也相應(yīng)提高。
商保是個人行為,根據(jù)自己的實際情況,多少自由,多交多得,少交少得。
4、保障期不同
社保中的醫(yī)療和養(yǎng)老繳納到一定的年限,保障期限為終身,越長壽受益越高。
商保保障期限長短可選,短期如1個月、1年,中期如20、30年,長期如終身,可根據(jù)需求選擇。
5、意外覆蓋
社保對于意外保障部分的項目對應(yīng)為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中,在家里或旅游途中發(fā)生的意外,都是不能報銷的。意外醫(yī)療中,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的或應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的、境外就醫(yī)的等,均不能報銷。商保的意外險涵蓋范圍廣,可根據(jù)自身的風(fēng)險狀況選擇不同類型的產(chǎn)品。
6、醫(yī)療報銷
社保涉及的醫(yī)療費(fèi)用,是拿有關(guān)憑證報銷,下有起付線,上有封頂線,中間除自費(fèi)藥外,在報銷范圍內(nèi)按比例報銷。
商保醫(yī)療保障可以彌補(bǔ)社保不足,在社保報銷后,合同保障多少就報多少,像“百萬醫(yī)療”等這類高端醫(yī)療險,自費(fèi)藥、進(jìn)口藥都可以保險;重疾是診斷即賠付,這樣的提前給付就為病人及早治療和就醫(yī)選擇提供了方便。更突顯出商保的人性化。
7、住院津貼
社保沒有住院津貼。
商保中很多產(chǎn)品都含有住院津貼,金額50-200元一天不等,可抵用營養(yǎng)費(fèi)、床位費(fèi)等。
8、身故保障
社保中的養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險可按照個人賬戶剩余價值繼承、以及當(dāng)事人的喪葬費(fèi)限額報銷,基本沒什么東西可以留給家人。
商保中規(guī)定,不論繳費(fèi)時長,只要在保險期間身故,則根據(jù)保單規(guī)定,有以下幾種身故金的賠付方式:保額、保費(fèi)、現(xiàn)金價值、賬戶價值?;轁杉胰?。
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