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報銷的費用項目有哪些？報銷的比例是多少？醫藥費用報銷需要哪些材料？

來源: 法務網|0 2022-11-21 10:19:35

醫保怎么報銷?下面小編就整理了相關內容，希望對大家有所幫助。

一、報銷的費用項目是：

1、床位費(鄉鎮衛生院最高12元/天，市級及市級以上醫療機構最高15元/天);2、藥品費(藥品使用范圍執行省規定的藥物目錄);3、檢查費(檢查、化驗等，限額600元);4、治療費(300元以內按實結算，300元以上部分按50%納入報銷范圍);5、手術費(按規定收費標準執行);6、輸血費(手術或搶救，每次住院最高限額500元);7、材料費(每次住院最高限額2000元);8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用，視同住院費用進行補償。

二、報銷的比例是多少?

剔除不可報銷費用后，可報費用根據就診醫療機構級別的不同相應打折：本市鄉鎮衛生院100%，本市市級醫院90%，市外80%，無轉診證明60%。折后費用實行分段按比例結算：4000元以內報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。

三、醫藥費用報銷需要哪些材料?有哪些手續和程序?

(一)所需材料為：

1、住院發票原件;2、出院記錄;3、醫藥費用清單或醫囑單(由就診醫院提供);4、本人身份證明(身份證復印件或戶籍證明);5、其他(轉診證明、打工地證明等)。

(二)手續和程序

患者在市內就診,直接在各定點醫療機構結算住院費用;轉市外的住院費用，在1個月內將上述材料交本鄉鎮衛生院(合管所)經辦人員辦理結報手續，經初審后，由鄉鎮集中送交市醫保處結算。

標簽： 老年醫保 醫保基數 醫保余額 醫保報銷
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