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醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。
醫療保險的種類:
一、普通醫療保險
普通醫療保險是醫療保險中保險責任最廣泛的一種,負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保。
普通醫療保險一般采用補償方式給付醫療保險金,對門診醫療費規定每次門診的最高給付限額,對住院醫療費規定每次連續住院期間的最高給付限額,在限額之內,按被保險人實際支出的醫療費給付醫療保險金。
二、意外傷害醫療保險
意外傷害醫療保險,負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費。意外傷害醫療保險一般作為意外傷害保險(基本險)的附加責任,個人和團體都可以投保,不檢查被保險人的身體。
意外傷害醫療保險為附加險時,保險期限與基本險相同,保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。
意外傷害醫療保險一般采用補償方式給付醫療保險金,不但要規定保險金額即給付限額,還要規定治療期限。治療期限一般為90天、180天或360天,自被保險人遭受意外傷害日起算,可以延遲到保險期限結束之后。
三、住院醫療保險
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